Het risico op een miskraam bij de fertiliteitsbehandeling

Miskramen: feiten en cijfers

• Een miskraam is een zwangerschap die eindigt voor een zwangerschapsduur van 12 weken.
• De meeste miskramen treden voor het einde van de 10e zwangerschapsweek op.
• Het risico op een miskraam is groter als een vrouw al eerder een miskraam heeft meegemaakt en stijgt verder naarmate er meerdere miskramen zijn geweest.
• Bij vrouwen tussen de 20 en 25 jaar is het risico op een miskraam gemiddeld 9%. Bij vrouwen boven de 45 is dit bijna 75%.
• Het voorkomen van miskramen in de familie is een belangrijk gegeven voor de kans op een miskraam. 

Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van een miskraam?

Veruit de bekendste oorzaak van miskramen zijn genetisch, te weten afwijkingen van het aantal chromosomen of in de chromosoomstructuur van het embryo. De kans op deze afwijkingen, neemt sterk toe met de leeftijd van de vrouw. Leeftijd van de vrouw is dan ook een belangrijke factor bij miskramen.  Vanaf 35 jaar daalt de kans op een zwangerschap op natuurlijke wijze, maar stijgt het risico op een miskraam. 

Andere factoren die een rol kunnen spelen bij (herhaalde) miskramen zijn: 

• Hormonale oorzaken: de cyclus van de vrouw wordt aangestuurd door hormonen. Een hormonale disbalans kan daarom de oorzaak zijn van herhaalde miskramen. Bekende hormonale stoornissen zijn onder andere PCOS, een traag werkende schildklier en een storing bij de aanmaak van progesteron.
• Immunologische oorzaken: in enkele gevallen reageert het afweersysteem van de moeder niet goed op het embryo. Het ziet het embryo als lichaamsvreemd en stoot het af.
• Orgaanoorzaken: aangeboren afwijkingen, vergroeiingen of vleesbomen in de baarmoeder bemoeilijken de groei van het embryo en verhogen het risico op een miskraam in hoge mate. Bij vrouwen met afwijkingen aan de baarmoeder is de vruchtbaarheid vaak zodanig verminderd dat er helemaal geen zwangerschap ontstaat.
• Verhoogde neiging tot trombose: bij vrouwen met een afwijking in de bloedstolling kan de doorbloeding van de placenta tijdens de zwangerschap verstoord worden. Het tekort aan voedingsstoffen dat hierdoor bij het embryo ontstaat, kan tot een miskraam leiden.

Ondanks vergevorderd onderzoek is het niet altijd mogelijk een duidelijke oorzaak aan te wijzen voor herhaalde miskramen. In onze kliniek zullen we u uitgebreid informeren over de onderzoeks- en behandelingsmogelijkheden. Het doel is optimale omstandigheden te creëren, waardoor uw kinderwens gerealiseerd kan worden. 

Ook een ongezonde levensstijl, roken, meeroken, stress en medicijngebruik kunnen het risico op verlies van een zwangerschap verhogen. 

Zwanger worden na miskraam

Als u hebt geprobeerd om op de natuurlijke manier zwanger te worden en daarbij meerdere miskramen hebt gekregen, kan een (fertiliteits)behandeling uitkomst bieden. Het is hiervoor wel noodzakelijk dat het onderzoek naar een oorzaak van miskramen een duidelijk resultaat oplevert. Houd er daarbij rekening mee dat er niet altijd een duidelijke oorzaak voor een miskraam te vinden is. Onze ervaren artsen zullen op basis van het onderzoek de mogelijkheden en grenzen van een (fertiliteits)behandeling met u bespreken en u adviseren over het vervolg.