Hormonelle forstyrrelser

Hormoner spiller en central rolle i vores krop. De er kroppens signalstoffer og styrer en lang række biologiske processer – bl.a. også i vid udstrækning den kvindelige og mandlige forplantningsfysiologi. En hormonel forstyrrelse kan derfor være årsagen til, at du hidtil ikke har opnået en graviditet. For at undersøge dette foretager vi målrettede hormonanalyser i vores laboratorier. De giver oplysning om din hormonelle situation og om de behandlingsmuligheder, vi kan tilbyde dig i vores klinik. 

Kroppens hormonelle system er komplekst: Selv små ændringer er nok til at forstyrre den følsomme balance. Ofte udløses en hormonel ubalance af en forstyrrelse i de hormonproducerende organer, f.eks. hypofysen eller skjoldbruskkirtlen. Men også en forstyrrelse i de hormonelle signalstoffer som f.eks. GnRH, der styrer produktionen af kønshormonerne i hypofysen, kan indirekte påvirke kvindens fertilitet: 

• ved forstyrrelser i ægmodningen
• ved udeblivelse af ægløsningen
• ved mangelfuld udvikling af det gule legeme/dannelse af progesteron

Den hormonelle balance kan ligeledes forstyrres af stærk under- eller overvægt samt store vægtudsving, stress. medicin og i sjældne tilfælde knuder. 

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en fejlfunktion i æggestokkene som følge af flere hormonforstyrrelser, der gensidigt påvirker og forstærker hinanden. Et kendetegn ved PCOS er de øgede værdier af de mandlige kønshormoner (androgener) i kvindens blod. Den øgede produktion af FSH og LH medfører modning af et stort antal ægblærer i æggestokkene. Men det øgede testosteronniveau forhindrer, at ægblærerne modnes – de går til grunde, uden at der sker ægløsning. Ved en ultralydsundersøgelse ses resterne af ægblærerne som små sorte "cyster" i æggestokkene. PCOS forekommer næsten altid sammen med en uregelmæssig eller helt udeblivende menstruation (amenoré). Hvis PCOS er årsagen til, at du hidtil ikke er blevet gravid, er der forskellige muligheder for medicinsk terapi eller alternativt en kunstig befrugtning.  

Mange hormonforstyrrelser optræder sammen. Således er en stofskifteforstyrrelse ofte ledsaget af forhøjede prolaktinværdier, mens der hyppigt ses øgede androgenværdier i forbindelse med polycystisk ovariesyndrom. Vores specialister rådgiver dig grundigt om årsager og symptomer i forbindelse med en hormonundersøgelse.  

• Hypofyseforstyrrelse/GnRH-forstyrrelse: Hypofysen, der er en kirtel i hjernen, styrer produktionen af de kvindelige kønshormoner FSH og LH. Forstyrrelse i hypofysens funktion eller produktionen af signalstoffet GnRH i hypothalamus kan have en negativ indvirkning på modningen af ægget. 
• Forstyrrelse i det gule legeme: Hvis det gule legeme, der udvikles efter ægløsningen, producerer for lidt hormon (progesteron), vanskeliggøres fastsættelsen af et æg i livmoderen, og der er øget risiko for tidlig afbrydelse af graviditeten.
• Øget prolaktin: Hormonet prolaktin udskilles egentlig under amningen og hæmmer produktionen af FSH og LH, således at der kun sjældent forekommer ægløsning. Hos kvinder, der ikke ammer, udløses den øgede prolaktinproduktion af en forstyrrelse af hypofysen.
• Stofskifte: Hvis skjoldbruskkirtlen producerer for få jodholdige stofskiftehormoner, udløser mellemhjernen (hypothalamus) en øget udskillelse af det stofskiftestimulerende hormon TRH. TRH stimulerer også produktionen af prolaktin, således at der muligvis ikke sker ægløsning på grund af det forhøjede prolaktinniveau. 
• Tidlig menopause (POF, Premature ovarian failure): Hvis æggestokkene indstiller deres aktivitet allerede før det 40. leveår, sker der ingen ægløsning mere.

Normalt kan hormonelle forstyrrelser påvises direkte med en blodanalyse. Husk på, at årsagerne til udeblivelse af graviditet er meget komplekse – der er ofte flere forskellige grunde til infertiliteten. Vores læger afstemmer diagnostikken og de efterfølgende behandlingsmetoder individuelt efter din situation, så dine chancer for en vellykket graviditet optimeres.