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Social Freezing mittels Vitrifikation in der VivaNeo Kinderwunschpraxis Wiesbaden

Samenzellen oder Embryonen in verschiedenen Stadien kann man schon lange einfrieren, eine effektive Methode der Kryokonservierung für unbefruchtete Eizellen wurde jedoch erst spät entdeckt. Bei der Vitrifikation werden die Eizellen schnell auf minus 196°C gebracht. Im Jahr 2010 konnten die ersten europäischen Arbeitsgruppen zeigen, dass mit solchen speziellen Friermethoden ähnlich gute Chancen auf eine Schwangerschaft erreicht werden können wie mit frischen Eizellen.

Anfangs war das Einfrieren von Eizellen hauptsächlich für Frauen vorgesehen, welche als Nebenwirkung einer bevorstehenden Therapie mit einem Verlust ihrer Fruchtbarkeit rechnen mussten. Mittlerweile dient die Technik jedoch auch dazu, Frauen eine flexiblere Lebensplanung zu ermöglichen. So können Frauen, die ihren Kinderwunsch zum jetzigen Zeitpunkt nicht erfüllen können oder wollen, ihre Eizellen einfrieren lassen und zu einem späteren Zeitpunkt darauf zurückgreifen, um schwanger zu werden. Dafür hat sich der Begriff „Social Freezing“ etabliert. Die Methode des Social Freezing bieten wir auch in unserer ViavaNeo Kinderwunschklinik Wiesbaden an.

 

Biologische Hintergründe für das Einfrieren von Eizellen in Wiesbaden

Die Anzahl verfügbarer Eizellen steht bei jeder Frau bei der Geburt fest, denn im Laufe des Lebens werden keine neuen Eizellen mehr gebildet; vielmehr reduziert sich die Eizellreserve nach und nach. So kommt es, dass sich mit zunehmendem Alter bei Kinderwunsch zwei Probleme ergeben: Je älter eine Frau ist, desto weniger Eizellen stehen für einen erfolgreichen Eisprung zur Verfügung. Und auch die Qualität der Eizellen sinkt.

Als Faustregel gilt, dass etwa ab dem 35. Lebensjahr das Risiko für Fehlbildungen, Schwangerschaftskomplikationen und Fehlgeburten steigt und die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, sinkt. Eigentlich setzt diese Entwicklung schon früher ein, allerdings sind die Beeinträchtigungen dann noch geringer. 

Social Freezing kann die Chancen auf eine Schwangerschaft zu einem späteren Zeitpunkt erhöhen, indem gesunde Eizellen frühzeitig entnommen werden; diese werden dann im tiefgekühlten Zustand aufbewahrt.

Wie kann man sich das Social Freezing in der VivaNeo Kinderwunschklinik Wiesbaden vorstellen?

Das Social Freezing in Wiesbaden beinhaltet drei Etappen:

1. Eizellen werden entnommen

Der erste Schritt beim Social Freezing ist die Entnahme möglichst vieler Eizellen. Dazu wird zunächst meist eine Hormonbehandlung vorgenommen, um die Eizellenreifung zu stimulieren. Regelmäßige Ultraschalluntersuchungen erlauben die genaue Beobachtung des Reifezustands der Follikel. Zum geeigneten Zeitpunkt werden die Eizellen unter einer kurzen Narkose mit einer dünnen Nadel durch die Vagina entnommen. Die Frau muß nicht befürchten, dass sich ihre natürliche Eizellreserve dadurch verringert. Denn es wird ohnehin nur jeden Monat eine bestimmte Anzahl von Eizellen „empfänglich“ für die Stimulation. Im natürlichen Zyklus würde sich ein einzelner Follikel gegen die anderen durchsetzen; die anderen Eizellen dieses Zyklus würden verloren gehen. Bei der Stimulation im Rahmen der Reproduktionsmedizin wird dagegen der komplette Monats-Eizell-Pool sichergestellt.

2. Lagerung der gefrorenen Eizellen

Die gewonnenen Eizellen werden sehr rasch bei minus 196 °C eingefroren und können in diesem Zustand jahrzehntelang sicher gelagert werden. Je mehr Eizellen gelagert werden, umso größer ist später die Chance, den Kinderwunsch zu verwirklichen.

3. Befruchtung zu einem späteren Zeitpunkt

Sollte sich ein späterer Kinderwunsch nicht auf natürlichem Weg erfüllen, kann das Paar auf die kryokonservierten Eizellen zurückgreifen. Sie werden mit dem Samen des Partners oder eines Samenspenders  außerhalb des Körpers befruchtet, es erfolgt also eine In-vitro-Fertilisation (IVF). Dann werden ein bis drei der entstandenen Embryonen in die Gebärmutter übertragen.

Eizellenentnahme: Wann sollten wie viele Eizellen gewonnen werden?

Da die Wahrscheinlichkeit, auf natürlichem Wege schwanger zu werden, etwa ab dem 30. Lebensjahr zurückgeht, ist es sinnvoll, Social Freezing möglichst früh durchzuführen. 

Um die Chancen weiter zu erhöhen, werden in der Regel mehrere Eizellen entnommen, eingefroren und gelagert. Je älter eine Frau zum Zeitpunkt des Social Freezings ist, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit auf eine spätere Schwangerschaft, da die Eizellqualität bereits beeinträchtigt ist. Es sollten daher möglichst viele Eizellen entnommen werden. Eventuell sind mehrere Hormonstimulationen und Eizellenentnahmen notwendig.

Dieses Vorgehen hat sich bewährt: Die aktuell verlässlichsten Studien gehen bei 10 gelagerten Eizellen von 40%, bei 12 Eizellen von 60 % und bei 20 Eizellen von 90 % Wahrscheinlichkeit für eine nachfolgende Lebendgeburt aus, wenn die Eizellen in der optimalen Lebensphase der Frau entnommen worden sind, also im Alter unter 30 Jahren.

Gerne beraten unsere Experten des VivaNeo Kinderwunschzentrums Wiesbaden Sie zu Social Freezing umfassend. 

Risiken und Nebenwirkungen beim Social Freezing

Laut Studiendaten zeigen durch Social Freezing gezeugte Kinder ein vergleichbares Risiko wie Kinder, die in normalen IVF/ICSI-Zyklen mit frischen Eizellen entstanden sind. Und für die Frau ist die notwendige Hormonbehandlung meist nur wenig belastend. Ein Überstimulationssyndrom tritt heute kaum noch auf, denn die Stimulationsprotokolle wurden optimiert. Ihr Arzt im VivaNeo Kinderwunschzentrum Wiesbaden wird Ihnen alle Chancen und Risiken individuell erläutern.

Bezahlen die Krankenkassen für diese Methode der Reproduktionsmedizin?

Die Kosten für das Social Freezing werden von den Krankenkassen in Deutschland derzeit nicht erstattet. Allerdings bieten immer mehr Arbeitgeber an, einen Teil der Kosten zu übernehmen. Neben den Gebühren für die Hormonbehandlung und Eizellentnahme fallen Kosten für das Einfrieren der Eizellen sowie jährlich für die Lagerung an. Beim Einsatz der eingefrorenen Eizellen kommen noch die Kosten für die In-Vitro-Fertilisation hinzu, die dann Ihr Wunschkind zum optimalen Zeitpunkt ermöglichen soll.

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